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再来の方用の問診票を自宅でご記入できます

初診の方だけではなく、再診の方用の問診票もダウンロードできるようにしました。
1年以上来院されていない方は 初診用、
今までの診療内容の継続の場合は 再診用をご使用ください。
診察時にご希望があればご記入ください。
(乳腺エコー希望 骨密度検査希望 血液検査希望など)
ご自宅でゆっくり記入してから来院ください。

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